Korunmasız cinsel ilişkilere rağmen bir yıl süresince gebelik elde edilememesi durumu, tıbbi terimle "infertilite" olarak adlandırılır. Bu durum, genellikle iki ana kategoride değerlendirilir:

1. Primer Infertilite: Bu durum, bireyin daha önce hiç gebelik deneyimi yaşamamış olması durumunu ifade eder.

2. Sekonder Infertilite: Bu ise daha önce gebelik yaşanmışsa da istenen gebeliğin gerçekleşmediği durumu belirtir.

Doğurganlık yaşı 35'in üzerindeyse, gebelik için beklemek yerine, bu süre 6 aya düşürülmelidir.

Özellikle 40 yaşın üzerindeki kadınlarda infertilite oranı artar ve tedavi başarı oranları düşer. Bu nedenle, günümüzde evlilik yaşının ilerlemesi göz önüne alındığında, 35 yaş sonrasında 6 aydan fazla beklememek, başarı şansını artırabilir.

Çocuk sahibi olamama durumu, aile ilişkilerini, eş ilişkilerini ve ruhsal durumu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, çiftlere temel sebepler, tanısal testler, tedavi seçenekleri ve aşamaları hakkında bilgi verilmeli ve gereksiz kaygıların önüne geçilmelidir.

Infertilite Sebepleri ve Dağılımları:

• Erkek faktörü, infertilite sebeplerinin %40'ını oluşturur ve düşük sperm sayısı, azalmış hareket ve enfeksiyon gibi etkenleri içerir.

• Ovulatuvar (yumurtlama ile ilgili) faktör, %25'lik bir orana sahiptir ve hafif yumurtlama bozukluğu, yaşa bağlı yumurtalık rezervinin azalması, polikistik over sendromu, tiroid hastalıkları ve yüksek prolaktin hormonu seviyelerini içerir.

• Tubal/pelvik faktörler, %25'ini oluşturur ve pelvik enfeksiyon hastalıkları, geçirilmiş operasyonlardan kaynaklanan yapışıklıklar ve endometriozis gibi etkenleri içerir.

• %5 servikal-uterin faktörden kaynaklanır.

• %5 ise idiyopatik (sebebi bilinmeyen) infertilitedir.

Temel Infertilite Testleri:

• Spermiogram (Semen Analizi)

• Histerosalpingografi (HSG)

• Ovulasyon bozukluğu incelemesi (Hormon Profili, Ovulasyon Takibi…)

Tedavi seçenekleri, hastanın yaşı ve infertilite sebebine bağlı olarak bireysel olarak belirlenir ve uygulanır.